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Si vous souhaitez entretenir une relation plus solide avec votre médecin traitant – et y accéder rapidement lorsque vous souhaitez discuter ou prendre rendez-vous – les soins primaires directs peuvent valoir le coup d’œil. Avec un accord DPC, vous payez une cotisation et, en échange, vous bénéficiez d’un accès illimité à certains services de soins primaires, tels que le dépistage des maladies, la gestion des maladies chroniques et les tests de laboratoire. Les cabinets DPC n’acceptent pas l’assurance maladie et vous payez les frais d’adhésion de votre poche.
Comparé à un cabinet de soins primaires traditionnel, qui peut gérer des milliers de patients, un cabinet DPC voit en moyenne 413 patients, selon l’American Academy of Family Physicians (AAFP). Avec une charge de travail réduite, les médecins DPC peuvent généralement proposer des rendez-vous le jour même ou le lendemain et passer plus de temps avec les patients.
Teresa Lovins, médecin de soins primaires et propriétaire de Lovin My Health DPC à Columbus, Indiana, dit qu’elle voit les patients pendant une heure en moyenne, ce qui lui permet de discuter en profondeur de leurs préoccupations médicales. Le rendez-vous moyen en soins primaires dure environ une demi-heure, selon une étude de 2024 du Journal of the American Medical Association.
Les soins primaires directs sont similaires aux soins de conciergerie, un autre modèle de soins primaires basé sur l’adhésion. Les deux impliquent un groupe relativement restreint de patients et se concentrent sur des services personnalisés. Mais les adhésions au concierge coûtent souvent plus cher, la facture annuelle allant de 2 000 $ à 10 000 $, selon les services auxquels vous vous inscrivez, selon le site Web grand public ValuePenguin.
Cela se compare à un coût annuel typique de 600 à 1 200 dollars pour les soins primaires directs, selon l’AAFP. Les cabinets de conciergerie proposent généralement des examens physiques et des dépistages plus approfondis. Et les médecins de conciergerie peuvent facturer certains services à votre mutuelle.
Bien que le nombre de pratiques DPC soit passé à plus de 2 700 aux États-Unis, selon le groupe de défense DPC Frontier, elles ne sont pas disponibles dans toutes les régions. Vous pouvez voir si des pratiques DPC se trouvent près de chez vous grâce aux annuaires en ligne, notamment et .
Couvrir les frais
Vos frais d’adhésion au DPC comprennent le coût de la plupart des services de prévention et de soins primaires. Mais vous devrez avoir une assurance maladie pour bénéficier d’une couverture pour les visites aux urgences, les soins prodigués par des spécialistes, les interventions chirurgicales et d’autres services que votre médecin traitant ne fournit pas, explique Moti Gamburd, directeur général de l’agence de soins de santé à domicile CARE Homecare, à Los Angeles.
Une option consiste à utiliser un plan de santé à franchise élevée, qui offre des primes inférieures et une franchise plus élevée qu’une police d’assurance classique. Si votre plan à franchise élevée est associé à un compte d’épargne santé, vous pouvez mettre de l’argent de côté avant impôts (jusqu’à 4 400 $ pour une couverture personnelle uniquement en 2026, ou 8 750 $ pour une couverture familiale) dans le HSA et l’utiliser en franchise d’impôt pour les frais médicaux admissibles.
Bonne nouvelle sur le front HSA pour les patients DPC : à compter du 1er janvier 2026, les frais d’adhésion directs aux soins primaires sont une dépense médicale admissible pour les retraits HSA hors taxes, grâce aux dispositions de la One Big Beautiful Bill Act. Les fonds HSA peuvent couvrir jusqu’à 150 $ par mois pour les particuliers ou 300 $ par mois pour un abonnement familial.
De plus, la loi précise que l’inscription à un accord de soins primaires directs n’empêche pas une personne de cotiser à un compte d’épargne santé si elle dispose également d’une police d’assurance santé éligible à franchise élevée.
Auparavant, les patients DPC qui avaient une politique de franchise élevée pouvaient se voir interdire de contribuer à un HSA.
